Пластическая хирургия » Химический пилинг

Химический пилинг

Химический пилинг – это процесс удаления верхних слоев и последующего физиологического обновления кожи за счёт ускорения ее естественного отшелушивания с помощью специальтно подобранных химических составов.

Химический пилинг стимулирует защитную реакцию организма, благодаря чему увеличивается выработка гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина. А это, в свою очередь, повышает тонус кожи, выравнивает ее рельеф, избавляет от морщин. С помощью процедуры можно избавиться и от некоторых других неприятных изменений кожи, таких как «старческая» пигментация, рубцы и последствия угревой сыпи.

Как правило, химический пилинг применяется в отношении кожи лица, однако возможна и обработка других частей тела – шеи, кистей рук, области декольте.

Показания к химическому пилингу

Благодаря процедуре можно избавиться от большинства возрастных изменений кожи. Химический пилинг одинаково эффективен в любом возрасте и для любого типа кожного покрова – разница будет лишь в концентрации и подборе используемых кислот.

Однако, следует иметь в виду, что в борьбе с такими дефектами, как потеря эластичности и обвисание кожи химический пилинг неэффективен. Оптимальным решением этих проблем будет проведение хирургической подтяжки лица.

Результаты применения химических пилингов включают в себя:

отшелушивание (выравнивание рельефа, борьба с пигментациями, толстой кожей),
восстановление защитных свойств кожи (восстановление кожного барьера),
увлажнение (насыщение гиалуроновой кислотой),
омоложение и устранение рубцов, растяжек (синтез коллагена),
лифтинг (синтез эластина),
противовоспалительный эффект (активация клеток кожи).

Как проводится процедура

Перед началом процедуры врач осмотрит предполагаемую к обработке зону вашего тела и подберет необходимое пилинговое средство, а также примет решение о возможном использовании анестезии или седативных средств. Решающее значение для успешного результата имеет выявление показаний и выбор определённого вида пилинга, а также правильно назначенный постпилинговый уход.

Продолжительность процедуры зависит от площади обрабатываемой зоны. Полный химический пилинг лица, в зависимости от его глубины, занимает от 15 минут до 1 часа и более.

Поверхностный химический пилинг

Поверхностный химический пилинг действует на уровне рогового слоя эпидермиса, самого верхнего слоя кожи.

Химические вещества: Фруктовые (АХА) кислоты: гликолевая, молочная, азелаиновая, салициловая 20%, пировиноградная; фитиновая кислота; ТСА (10-15%), ретиноиды.
Характеристика пилинга: если применяется АХА-пилинг, то процедура похожа на привычную домашнюю. Однако, пилинги у косметолога используются более концентрированные. К тому же, только специалист может подобрать такие концентрации, которые наиболее эффективны при каждом случае.
Поверхностный химический пилинг применяется для освежения и увлажнения лица, при незначительных возрастных изменениях и косметических дефектах. Особенно показан при сухости, наличии воспалительных явлений на коже (акне и постакне), слабых проявлениях морщин и пигментации.
Особенности процедуры: поверхностный пилинг – это самая быстрая и безопасная в применении процедура, не требующая восстановительного периода. После сеанса почти не возникает корочек, нет стойких покраснений (эритемы). Процедура эффективна при применении базового курса от 4 – 6 сеансов (в зависимости от вида пилинга) 1 раза в неделю.

Срединный химический пилинг

Срединный химический пилинг действует на уровне всех слоёв эпидермиса и затрагивает слои живых клеток, в т.ч. дермы кожи.

Химические вещества: трихлоруксусная кислота (ТСА), салициловая кислота 30%, растворы Джесснера.
Характеристика пилинга: не такой травматичный, как глубокий, но и более эффективный, чем поверхностный. Это безопасная, эффективная процедура, оказывающая выраженное омолаживающее действие за счёт усиления тургора, эластичности, упругости кожи. Пилинг увеличивает толщину слоя живых клеток (дермы), отшелушивая поверхностный слой (эпидермис). Срединный пилинг решает множество проблем: признаки дряблости кожи, выраженные морщины, рубцы, стрии, солнечные и возрастные пигментации, акне (менее 6-8 элементов) и постакне.
Особенности процедуры: возможно комфортное течение процедуры при грамотно подобранном комплексе для пилинга, который включает в себя модифицированные химические формулы и противовоспалительные средства для специализированного ухода. Применение вентилятора и льда также снимают неприятные ощущения от переносимости пилинга. Всё это улучшает качество процедуры и результат пилинга.Базовый курс процедур: до 4-6 сеансов с периодичностью не чаще 1 раза в неделю. Время восстановительного периода – до 7-10 дней. После пилинга образуются множественные, постепенно отшелушивающиеся в течение недели корочки, после чего до двух недель может держаться умеренная эритема (покраснение кожи).

Глубокий химический пилинг

Глубокий химический пилинг действует на уровне всех слоёв кожи, повреждает кожу до появления «кровяной росы».

Химические вещества: производные фенола
Характеристика пилинга: травматичный метод омоложения кожи и коррекции выраженных эстетических дефектов. Фактически, фенолом сжигается поверхность кожи. Она становится как у младенца, совсем без рогового слоя. Постепенно обновляется эпидермис и активно синтезируются структуры дермы. Глубокий химический пилинг показан лицам старше 60 лет, локально – при наличии существенных дефектов кожи. Пилинг эффективно борется с выраженными морщинами, признакми дряблости и провисания кожи, рубцами, пигментациями.
Особенности процедуры: процедура довольно болезненна. После неё рекомендуется постельный режим. Пилинг осуществляется в условиях операционной с применением наркоза. Следует учитывать, что фенол обладает определённой степенью токсичности. После процедуры образуется обширная площадь поражения, что создаёт высокий риск инфицирования. Это следует учитывать во время восстановительного периода: во-первых, образующуюся после глубокого пилинга кору необходимо тщательно беречь, она самостоятельно отшелушивается в течение двух недель. Во-вторых, принимать противовоспалительные средства, наносить средства для постпилинговой эритемы, которая может держаться до 2-х месяцев. Как минимум, после глубокого химического пилинга категорически запрещается подставлять лицо под солнечные лучи.

После процедуры

По окончании химического пилинга на кожу наносят успокаивающие и увлажняющие средства. Затем, в зависимости от глубины пилинга, от 1-2 недель до необходимых сроков, установленных в протоколе процедуры, необходимо применять противовоспалительные и солнцезащитные средства, ограничить попадание солнечных лучей на кожу, использовать косметические средства, создающие полупроницаемую плёнку с барьерным эффектом.

Поскольку химический пилинг не является процедурой прямого действия, а лишь запускает процессы обновления в коже, окончательный результат будет заметен минимум через 2-3 недели – столько времени потребуется для реструктуризации кожи. Для достижения наилучшего эффекта химические пилинги (кроме глубокого) рекомендуется проводить, соблюдая базовый протокол процедуры, 2 раза в год вне периода солнечной активности.

Фото до и после химического пилинга

На представленных ниже фотографиях до и после химического пилинга проиллюстрированы результаты процедуры с комментариями врача:

Коррекция гиперпигментации: 4 процедуры поверхностно-срединного пилинга Easy Peel (Skin Tech)

Коррекция гиперпигментации: проведено 4 процедуры поверхностно-срединного пилинга Easy Peel (Skin Tech) и осветляющий отбеливающий крем (Blending Bleaching cream, Skin Tech)

Коррекция акне и гиперпигментации: проведено 4 процедуры поверхностного пилинга с АНА и фитиновой кислотой Easy Phytic Peel (Skin Tech) и крем очищающий (акне-крем) (Purifying cream, Skin Tech)

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к химическому пилингу, полностью исключающими возможность его проведения, являются:

Воспалительные и невоспалительные поражения кожи,
Гиперчувствительность к компонентам препарата,
Беременность, лактация,
Эпилепсия.

К относительным противопоказаниям, при которых окончательное решение о проведении процедуры принимает врач, относятся:

Новообразования,
Келоидные рубцы,
Воздействие лазера, фототерапии, ретиноидных пилингов менее, чем за 6 мес.,
Купероз (стойко расширенные сосуды лица),
Герпетические высыпания.

Возможные осложнения после химического пилинга

Все осложнения, возникающие в постпилинговый период, делятся на немедленные (до 2 недель) и отсроченные (2-10 недель). Как правило, они связаны с несоблюдением правил выявления показаний для проведения конкретного пилинга и назначения препаратов постпилингового ухода. Сюда входят:

Контактные и аллергические дерматиты (наиболее часто),
Длительное покраснение,
Нарушение пигментации,
Рубцы.

В любом случае, химический пилинг пройдет более уверенно, если в домашних условиях пациентом своевременно будут применяться: спрей пантенол или крем бепантен, крем Траумель С, антигистаминные препараты, а также мази, содержащие кортикостероиды.