Маммопластика
Материалы этого раздела помогут разобраться в многообразии эстетических и реконструктивных операций на груди, узнать о методиках их проведения, показаниях, восстановительном периоде и средних ценах.
Маммопластика (пластика груди) – это общее название для всей группы пластических операций по изменению размеров и формы груди, а также коррекции сосков и ареол. Самая популярная из них – эндопротезирование, т.е. установка имплантов. Это направление традиционно считается исключительно женским, однако в ряде случаев пациентами могут стать и мужчины – например, при устранении гинекомастии или в рамках комплекса хирургических вмешательств по смене пола.
Виды маммопластики
Операция | В чем суть? |
Увеличение груди – аугментационная маммопластика или эндопротезирование | Установка имплантов, с помощью которых можно увеличить размер груди и немного подтянуть ее. На сегодня в распоряжении пластических хирургов имеются самые разнообразные по типу, форме и размеру импланты, подбор которых проводится индивидуально для каждой пациентки. Существует также несколько вариантов их размещения (под грудную мышцу, под молочную железу или комбинированный). |
Уменьшение груди – редукционная маммопластика | Позволяет избавиться от лишнего объема, тяжести и целого ряда других неприятностей, которые приносит организму излишне большая грудь. Считается достаточно сложной в исполнении операцией, так как включает в себя не только удаление части молочной железы, но также иссечение кожных излишков и перемещение всего сосково-ареолярного комплекса в новое положение. Редукционная маммопластика не рекомендуется женщинам, которые планируют в дальнейшем иметь детей, так как после ее выполнения теряется возможность грудного вскармливания. Операция по уменьшению груди в большинстве случаев проводится по медицинским показаниям, однако эстетическая составляющая тоже имеет место. Нередко к ней прибегают и мужчины – для лечения гинекомастии. |
Подтяжка груди – мастопексия | Показана женщинам с выраженным опущением молочных желез. Эта проблема может возникнуть с возрастом, из-за воздействия гравитации, большого размера бюста, после беременности и грудного вскармливания, интенсивных занятий спортом без надлежащей поддержки бюста, резкого похудения и т.п. Если опущение груди привело к появлению растяжек – их тоже можно устранить в рамках этой операции. |
Коррекция сосково-ареолярного комплекса | Изменение формы и размеров, устранение асимметрии и иных дефектов сосков и ареол. Обычно совмещается с иными видами пластики груди. Как и в случае с редукционной маммопластикой, не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем беременность, поскольку в результате операции может быть утрачена возможность грудного вскармливания. |
Удаление или замена грудных имплантов (реэндопротезирование) | Средний «срок жизни» эндопротезов, используемых для увеличения груди, – 10 лет. С самими имплантами ничего не случится, но, с большой вероятностью, к этому времени они под действием гравитации сместятся вниз, что не лучшим образом скажется на форме бюста. В этом случае проводится операция по их извлечению и, при желании пациентки – замена. Аналогичное вмешательство может понадобиться, если результат первой операции по эндопротезированию не устраивает женщину и она хочет вернуть все «как было», либо заменить имплант на более современный и качественный, а также если возникли неустранимые иными способами осложнения (в т.ч. серьезная капсулярная контрактура) или если необходимо увеличить грудь сразу на 3-4 и более размера – в последнем случае коррекция проводится в несколько этапов, в ходе каждого из которых ставится все более объемный имплант. |
Коррекция врожденных или приобретенных дефектов груди | Чаще всего проводится для устранения асимметрии (ситуации, когда одна грудь существенно больше другой) и тубулярности (когда одна или обе молочных железы имеют форму трубки). Здесь речь не идет о полностью самостоятельных операциях – в зависимости от ситуации, может проводиться, например, установка имплантов разного размера в сочетании с подтяжкой или уменьшение одной из молочных желез с одновременной пластикой сосков. Примеры подобных операций с фотографиями результатов можно посмотреть по этой ссылке. |
Реконструкция груди | Хирургическое восстановление молочной железы, утраченной в результате травмы или в ходе лечения онкологического заболевания. Может предполагать как установку импланта, так и использование кожно-мышечного лоскута, забираемого с нижней части живота |
Как проводят пластические операции на груди
- Маммопластика начинается с очной консультации, на которой хирург совместно с пациенткой конкретизирует проблему, планирует характер и объем вмешательства, подбирает импланты (при увеличении или коррекции формы груди) и т.п.
- Существует несколько вариантов доступа (места расположения хирургических разрезов) – в подгрудной складке, по границе ареолы, в подмышке и даже вокруг пупка. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, подробнее см. статью к.м.н. Вадима Бакова «Виды доступов при маммопластике»
- Практически во всех случаях, за исключением несложных изолированных коррекций сосков и ареол, используется общий наркоз.
- Продолжительность операции зависит от ее сложности. Одну из самых простых – увеличение груди – самые опытные хирурги выполняют за 20-30 минут, в то время, как, например, редукционная маммопластика может длиться до 4 часов.
Фото до и после маммопластики – увеличение груди и подтяжка с установкой иплантов: | |
Как проходит реабилитация
Полное восстановление после пластических операций на груди занимает около 4 недель. В это время необходимо будет соблюдать ряд ограничений:
- круглосуточно носить компрессионное белье;
- спать только спине, чтобы исключить случайные травмы и/или смещение импланта;
- отказаться от горячих ванн, сауны, бассейна, спортивных залов, солярия и пляжа, ограничить физические нагрузки;
- не носить тугую и сдавливающую грудь одежду;
- избегать любых интенсивных воздействий в области молочных желез.
Оценить конечный результат можно будет через 2-3 месяца, когда снимут швы, сойдут синяки и отечность, уменьшится выраженность рубцов. Эффект от операций длится около 10 лет, при условии, что пациентка сохраняет свою весовую категорию, ведет достаточно здоровый образ жизни и не подвергает организм излишним нагрузкам.
Лучшие хирурги по маммопластике
Доктор медицинских наук, один из самых известных отечественных специалистов, практикует с 1987 года. В настоящее время принимает пациентов в собственной клинике «Фрау Клиник». Выполняет все виды маммопластики, в т.ч. самые сложные операции по реконструкции молочной железы (им посвящены его кандидатская и докторская диссертации, по ним же он разработал и запатентовал авторскую методику).
|
Кандидат медицинских наук, основатель и ведущий хирург клиники «DoctorPlastic», которая считается лучшим российским специализированным центром маммопластики. Специализируется на увеличении и сложных случаях коррекции груди (асимметрия, птоз, тубулярность, повторные операции и т.п.)
|
Кандидат медицинских наук, коллега доктора Сергеева в клинике «DoctorPlastic». 20 лет практики и более 1000 операций по эстетической пластике груди, каждая из которых, по мнению Вадима Сергеевича, уникальна и не похожа на другую.
|
Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты
Факторы, исключающие проведение маммопластики:
- Беременность и период лактации (а также порядка 1 года с момента прекращения грудного вскармливания – в этот период размер и форма груди может существенно измениться, что делает результат операции непрогнозируемым).
- Любые (в т.ч. доброкачественные) новообразования в груди, мастопатия и т.п. – в этом случае необходимо вначале избавиться от опухоли и лишь затем задумываться о пластике.
- Злокачественные новообразования любой локализации.
- Любые острые заболевания, а также хронические заболевания в стадии обострения.
- Нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов.
- Сахарный диабет.
- Возраст пациентки до 18 лет.
Наиболее частые неблагоприятные последствия пластики груди:
- Образование вокруг установленного импланта капсульной контрактуры, которая искажает форму груди и может стать причиной постоянных болей.
- Инфицирование мягких тканей.
- Образование келоидных и гипертрофических рубцов.
- Болезненное обострение или потеря чувствительности молочных желез.
- Разрыв оболочки импланта, его деформация или смещение.
- Подробнее см статью «Осложнения после маммопластики»
Фото до и после маммопластики – уменьшщение груди и реконструкция молочной железы после мастэктомии: | |
Бесшовное увеличение груди – пластика без швов и шрамов
Уникальная техника увеличения груди позволяет не только полностью скрыть любые следы от операции, но также существенно снижает ее травматичность и длительность реабилитационного периода. Узнать больше об этой методике...
Фото до и после маммопластики
В нашей галерее можно ознакомиться с примерами работ известных российских пластических хирургов, которые иллюстрируют результаты операций по пластике груди. Фото до и после маммопластики позволят сопоставить свои ожидания с реальными результатами, при этом для каждого изображения указаны контакты пластического хирурга, выполнявшего операцию:
Сколько стоит маммопластика? Актуальные цены
Расходы пациента зависят в основном от сложности проводимой операции – здесь все индивидуально и обсуждается исключительно на консультации у выбранного хирурга. Отдельно оплачивается стоимость имплантов (иногда она уже включена в итоговую сумму, иногда нет – этот момент необходимо уточнять в клинике):
Цены на маммопластику в Москве, руб. Увеличение груди: | |
Средняя | 208.680 |
Минимальная | 22.000 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович) |
Максимальная | 898.000 руб. (доктор Тепляшин Александр Сергеевич) |
Уменьшение груди: | |
Средняя | 218.921 |
Минимальная | 24.700 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович) |
Максимальная | 1.000.000 руб. (доктор Бабаян Гайк Павлович) |
Подтяжка груди: | |
Средняя | 190.384 |
Минимальная | 24.000 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович) |
Максимальная | 1.000.000 руб. (доктор Бабаян Гайк Павлович) |
Пластика сосков и ареол: | |
Средняя | 60.631 |
Минимальная | 14.500 руб. (доктор Телешов Сергей Борисович) |
Максимальная | 178.000 руб. (доктор Филатов Алексей) |
Замена грудных имплантов: | |
Средняя | 175.636 |
Минимальная | 25.000 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович) |
Максимальная | 400.000 руб. (доктор Дмитриев Андрей Викторович) |
Реконструкция молочной железы: | |
Средняя | 256.250 |
Минимальная | 50.000 руб. (доктор Ефименко Александр Витальевич) |
Максимальная | 600.000 руб. (доктор Егорова Мария Владимировна) |
«Ко мне ежедневно обращаются с просьбой исправить проблемы, возникшие в результате липофилинга»
«Я знаю, как исключить образование видимых шрамов после пластики груди»