Удаление сосудов лазером
Ничто так не портит наш внешний вид, как россыпь сосудистых звездочек на лице, закрасить которые можно только плотным тональным кремом и варикозно расширенные вены на ногах, вынуждающие носить длинные юбки или брюки. Но ведь летним днем так хочется почувствовать себя легко и беззаботно, лишь с нежным блеском на губах и в коротком струящемся платьице...
Удаление сосудов лазером – это как раз та процедура, которая позволит отказаться от обилия декоративной косметики, оставив лишь необходимый ее минимум, и перестать прятать свои ноги. Ведь, согласитесь, они этого совершенно не заслуживают!
Какого результата можно ожидать от этой методики? Всем ли она подойдет? Какой лазер лучше справится со своей задачей и на какую стоимость рассчитывать? TecRussia.ru дает ответы на все самые важные вопросы:
↑ Откуда берутся «проблемные» сосуды
Существует целый ряд довольно разнородных патологий, которые приводят к появлению деформированных капилляров и вен. При этом, чаще всего страдают две основные зоны:
- Лицо (щеки и нос)
Здесь красные звездочки, сеточка или единичные расширенные сосуды могут означать:
- купероз;
- последствия обморожения;
- одно из проявлений длительно протекающей артериальной гипертензии (повышенного кровяного давления);
- последствия гормонотерапии;
- возрастное истончение кожи;
- аллергические реакции (в этом случае дефект обычно локализуется только на носу и вокруг рта).
В норме мелкие сосуды, расположенные близко к поверхности кожи, расширяются и сужаются в ответ на изменение внешних и внутренних факторов (вспомните красивый румянец на лице, который ассоциируется у нас с молодостью и здоровьем – это и есть расширенные капилляры). Проблемы начинаются, когда по вышеназванным причинам они не могут сузиться и переполняются кровью. В результате стенки растягиваются, а на поверхности кожи формируется та самая заметная «звездочка».
Фото 1,2 – проблемные сосуды на щеках и на носу: | |
- Ноги
На ногах могут быть расширены как подкожные капилляры, которые образуют характерную сетку, так и поверхностные вены. Мелкие сосуды, расположенные близко к поверхности кожи, могут страдать по следующим причинам:
- наследственная предрасположенность (сниженная эластичность сосудистой стенки);
- изменения массы тела («качели» из циклов резкого похудения и набора веса крайне негативно влияют на состояние кожи и кровеносной системы);
- беременность, а также гормональные изменения в организме;
- нарушения свертываемости крови (замедление или наоборот ускорение).
Для варикоза значимыми факторами, в дополнение к перечисленным выше, будут:
- низкая двигательная активность (мышцы голеней при ходьбе помогают проталкивать кровь к сердцу);
- недостаточность венозных клапанов, которые препятствуют обратному току крови.
Фото 3,4 – расширенные капилляры и вены на ногах: | |
↑ Основные подходы к лечению расширенных сосудов
Существует немало препаратов, призванных укреплять сосудистую стенку, возвращать ей эластичность и препятствовать повреждениям. Но, к сожалению, они хороши только для профилактики: устранить с их помощью уже сформировавшуюся капиллярную сеточку на лице или узлы вен на ногах не получится. Придется идти на радикальное удаление, механизм которого следующий: в ответ на повреждающее воздействие – будь то лазер, электрокоагуляция или специальные медицинские препараты (склерозанты) – сосуд «схлопывается» и зарастает соединительной тканью. Кровоток перераспределяется по соседним путям, а кожа вновь становится чистой и ровной.
Важно помнить, что удаление проблемных участков кровеносного русла не устраняет исходных причин, которые привели к повреждению стенок, а значит, сохраняется вероятность рецидива. Так бывает и при куперозе, и при варикозе, и при наличии повышенного артериального давления, и после курса гормонотерании, даже если этот курс был разовым. Рецидив совсем не означает, что лечение было неэффективным. Запаянные сосуды уже никогда снова не расширяются. Но всегда есть риск, что в патологический процесс будут вовлечены их «соседи», расположенные в непосредственной близости от удаленных.
В каждом конкретном случае примерную длительность эффекта от лазерных или иных процедур следует оговорить с врачом, который сможет учесть все значимые факторы (диагноз, состояние кожи и др.), а в идеале эстетическую коррекцию необходимо выполнять уже после выявления и устранения первоначальной причины деформации сосудов.
↑ Почему именно лазер?
Удалить проблемные сосуды можно с помощью нескольких основных методик. Для расширенных капилляров на лице это криодеструкция (воздействие жидким азотом), электрокоагуляция. Для варикозно расширенных вен – склеротерапия и хирургическое вмешательство. Чтобы отдать предпочтение тому или иному способу, необходимо учитывать следующие параметры:
- эффективность;
- наличие привопоказаний;
- вероятность развития осложнений;
- степень повреждения тканей во время процедуры;
- уровень болевых ощущений (болезненность процедуры);
- количество сеансов, необходимых для получения стойкого результата.
Лазерная методика считается оптимальной по всем пунктам: она безопасна и малотравматична, не требует наркоза и реабилитации, обеспечивает быстрый и выраженный результат всего за несколько сеансов. Есть и минус – сравнительно высокая цена, причем обусловлена она не столько сложностью проводимых манипуляций, сколько стоимостью используемого оборудования, которую косметологическим салонам и клиникам необходимо «отбивать».
↑ Какой лазер выбрать?
В этом вопросе следует довериться специалисту-косметологу. У разных людей разный оттенок (светотип) и толщина кожи, разная болевая чувствительность и т.п. – поэтому единственного лучшего лазера для удаления сосудов не существует. Впрочем, выбор небольшой и в случае с поверхностно расположенными капиллярами он ограничен двумя вариантами: диодный или неодимовый. В отличие от прочих, их световые импульсы поглощаются в основном гемоглобином – это значит, что максимальное воздействие луч оказывает на те структуры, где есть скопление крови, практически не повреждая кожу, и окружающие ткани .
Критерии сравнения |
Диодный лазер |
Неодимовый лазер |
Возможности | Используется в основном для удаления гемангиом и сосудов на ногах. Эффективен для работы с мелкими расширенными капиллярами диаметром от 0,5 до 2 мм (синие сосуды). | Достаточно универсальный, может применяться для удаления капиллярных сосудов, звездочек и сеточки, запаивания крупных сосудов диаметром до 3-4 мм. |
Ограничения | Неэффективны при варикозе | |
Техника безопасности | Перед тем, как удалять расширенные подкожные капилляры, необходимо провести ультразвуковое исследование сосудов ног на наличие варикозно расширенных вен. Если во время УЗИ будут выявлены участки расширения крупных вен, с ними необходимо разобраться в первую очередь, и только после этого можно «запаивать» синюю сеточку на поверхности кожи. | |
Обезболивание | Локальное охлаждение кожи | Локальное охлаждение кожи или кремы-анестетики |
Необходимое количество процедур | 3-4 сеанса с интервалом не менее 4 недель | 2-4 сеанса с интервалом в 3-6 недель (при проведении процедур на лице пауза меньше, чем при удалении сосудов с кожи ног) |
Крупные вены удаляют при помощи эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК). Для этого в полость вены вводят тонкий световод, по которому луч направляется в просвет сосуда, прижигая его стенки изнутри. Это уже не столько косметологическая процедура, сколько малоинвазивная операция, альтернатива традиционному хирургическому лечению варикоза. Выполняется она в условиях стационара, но практически сразу по завершении можно возвращаться к своему обычному распорядку.
Видео – рассказ врача-дерматолога об эффективности различных сосудистых лазеров, демонстрация процедуры: | |
↑ Как проводится лазерное удаление сосудов на лице и на ногах?
Процедура начинается с несложной подготовки, которая призвана облегчить и обезопасить ее проведение. Необходимо будет:
- на 2 недели отказаться от посещения солярия, пляжа;
- удалить волосы с обрабатываемой области и отказаться от использования любой косметики;
- подготовить для «часа икс» легкую, свободную одежду из натуральных тканей, чтобы лишний раз не раздражать кожу в месте воздействия лазера.
Если все эти условия выполнены, приступать к коррекции можно сразу же в день консультации со специалистом (косметологом, флебологом и т.п.). Пациента приглашают в специально оборудованный кабинет, где он располагается в кресле или на кушетке и надевает специальные темные очки для защиты глаз. Для обезболивания на кожу в месте воздействия наносится крем с местным анестетиком типа «Эмлы» примерно на 30 минут.
Далее настраиваются нужные параметры лазера, включается воздушное охлаждение и начинается собственно процедура. Последовательными импульсами врач проходит по всей площади сетки или по всей длине сосуда. По времени (без учета обезболивания) это может занять от 10 до 30 минут в зависимости от размера обрабатываемой области. Иногда эффект можно будет увидеть уже после первого сеанса, но, как правило, для достижения полноценного результата понадобится не менее 3-4 процедур, проводимых с интервалом в 2-3 недели.
Фото 5,6 – до и после лазерного удаления сосудов на лице: | |
↑ Противопоказания, осложнения, побочные эффекты
Лазерные процедуры для удаления расширенных сосудов противопоказаны в следующих случаях:
- беременность на любом сроке;
- наличие декомпенсированного сахарного диабета;
- применение лекарственных препаратов, повышающих чувствительность кожи к свету (ретиноиды, некоторые антибиотики и др.);
- свежий загар;
- онкологические заболевания любой локализации.
Стандартный побочный эффект – выраженная эритема (покраснение кожи), которая может сохраняться порядка недели. Кроме того, обработанная область в течение нескольких дней будет склонна к отечности – это следует учитывать при планировании процедуры на лице, особенно если проблемные «звездочки» расположены в непосредственной близости от нижних век. Иногда случаются нарушения пигментации – потемнение или наоборот, осветление кожи в зоне проведенного воздействия, – предсказать такой эффект практически невозможно, но проходит он относительно быстро, за несколько недель.
Возможные осложнения, как правило, являются следствием врачебных ошибок косметолога или хирурга. Самая частая проблема – ожоги кожи, причинами которых могут быть:
- неправильно подобранные тип лазера и/или интенсивность излечения;
- недостаточное охлаждение кожи;
- игнорирование врачом и/или пациентом имеющихся противопоказаний;
- использование перед процедурой косметических средств на жировой основе (например, кремов и молочка для тела);
- наличие темных жестких волос в месте проведения процедуры (волосы точно также, как и элементы крови, поглощает энергию лазерного излучения, сгорают и обжигают кожу).
Помимо сильного покраснения травмированного участка, ожоги сопровождаются характерным саднением и жжением. Придется запастись «Пантенолом» и периодически обрабатывать им кожу до полного ее заживления. После удаления сосудов на ногах есть вероятность обострения варикоза, поскольку в результате увеличивается кровеносная нагрузка на крупные вены. Поэтому при планировании масштабной коррекции в этой области следует обязательно проконсультироваться с флебологом.
Фото 7,8 – до и после лазерного удаления вен на ногах: | |
↑ Сколько стоит удаление сосудов лазером? Актуальные цены
Расходы пациента будут зависеть от площади обрабатываемой области, типа используемого лазера, а также статуса специалиста и клиники. Средние цены в Москве составляют:
Что удаляем |
Стоимость, руб. |
Сосудистая звездочка на лице до 1 см в диаметре | 800 – 5500 |
Единичный капилляр до 1 см в длину | 700 – 1650 |
Капиллярная сетка на крыльях носа | 2800 – 5500 |
Капиллярная сетка в области щек | 2500 – 6500 |
Сосудистая звездочка на теле до 1 см в диаметре | 600 – 3300 |
Телеангиэктазии на бедрах/голенях | 7000 – 11000 |
Отзывы и комментарии
«Ко мне ежедневно обращаются с просьбой исправить проблемы, возникшие в результате липофилинга»
«Я знаю, как исключить образование видимых шрамов после пластики груди»