Как подтянуть обвисшие щеки, убрать брыли и вернуть упругий овал лица

Возрастные изменения проявляются в первую очередь на лице. С 30–35 лет в коже уменьшается выработка коллагена и эластина, ухудшается ее увлажненность и способность к регенерации, снижается упругость мягких тканей. Со временем и под действием других негативных факторов овал «плывет», начинается птоз мягких тканей. Особенно заметно это проявляется в нижней трети.

Обвисшие щеки, или «бульдожьи брыли», — одно из самых неэстетичных и сложных для коррекции изменений лица. Их можно полностью убрать только радикальными хирургическими средствами. Более щадящие методики дают либо временный, либо частичный эффект.

Что приводит к появлению этой проблемы и какими способами можно с ней справиться? В чем преимущества и недостатки каждого из них? TecRussia.ru рассказывает, а представители столичных эстетических клиник делятся своими рецептами:

↑ Основные причины птоза нижней трети лица

К провисанию мягких тканей щек могут привести следующие факторы:

• Возрастное уменьшение выработки коллагена и эластина в коже — снижает ее тонус и упругость, ослабляет каркас соединительных тканей.
• Наследственность (выраженные брыли как особенность строения лица, склонность к раннему старению).
• Резкое и значительное похудение, когда кожа не успевает подтянуться.
• Избыточный вес, при котором мягкие ткани обвисают под тяжестью подкожных жировых отложений, в т.ч. «комков Биша».
• Воздействие земного притяжения, противостоять которому могут только молодые крепкие мышцы в полном тонусе (см. также статью «Гравитационный птоз лица»).
• Вредные привычки и нездоровый образ жизни в целом — неправильное питание, курение, хроническое недосыпание. Никотин сужает сосуды и препятствует поступлению в кожу необходимого количества кислорода, а склонность к вредной пище, помимо прочего, ведет к задержке жидкости в организме. Как следствие — ухудшается местный метаболизм, ослабевают мягкие ткани и мышцы лица.
• Пересушивание кожи во время принятия солнечных ванн или в солярии — ведет к быстрому старению и провисанию.

↑ Как убрать обвисшие щеки

Справиться с проблемой можно несколькими способами. Выбор оптимального зависит от исходного состояния кожного покрова, возраста, готовности к радикальному вмешательству и т. п. Их можно разделить на две большие группы:

• малоинвазивные: подтяжка нижней трети лица нитями, использование филлеров высокой плотности или липофилинга в области скул, 3D-моделирование, аппаратные средства (лазерный, ультразвуковой лифтинг, термаж и т. п.);
• хирургические способы убрать обвисшие щеки: липосакция жира, удаление комков Биша, а также изолированная или круговая подтяжка лица.

Применение щадящих салонных или домашних процедур, например кремов и масок, вакуумного или ручного массажа, биоревитализации или мезотерапии, ЭЛОС-омоложения, в случае с брылями дают краткосрочный и не всегда достаточно заметный эффект. Эти средства могут носить только профилактический или поддерживающий характер.

Если основная причина обвисших щек — избыточный вес, для устранения этого недостатка необходимо сесть на сбалансированную диету, которая позволит жиру уходить постепенно, так, чтобы кожа лица успевала адаптироваться к изменениям. Для наилучшего результата процесс желательно дополнить косметологическим лифтингом (мезотерапия, микротоки, термолифтинг и др.).

↑ Малоинвазивные методики: убираем брыли без операции

Это достаточно щадящие способы устранить птоз мягких тканей. Подходят для борьбы с первыми проявлениями обвисших щек в 30-35-летнем возрасте. По результативности и длительности действия они не могут сравниться с пластической хирургией. Однако позволяют справиться с обвисанием щек малой и средней степени выраженности на срок от 6–8 месяцев до 4–5 лет.

Есть и другие малоинвазивные методики, которые могут помочь убрать брыли. Они обладают несколько меньшей эффективностью: вакуумный, скульптурный и прочие массажи лица, другие аппаратные воздействия, мезотерапия, биоревитализация. Эти процедуры, а также профессиональный салонный уход рекомендуются как поддерживающие (в дополнение к основным) и профилактические средства.

Фото 1 – коррекция обвисания щек с помощью филлеров:

Фото 2 – результаты подтяжки брылей фракционным лазером (пациентке также проведена блефаропластика):

Фото 3 – лифтинг нижней и средней трети лица нитями:

↑ Подтяжка брылей с помощью пластической хирургии?

В более зрелом возрасте (от 40 лет), а также при сильно выраженном птозе мягких тканей или избыточном объеме жировых отложений единственный способ избавиться от обвисших щек – пластика:

• Для лучшего результата часто проводится сразу несколько операций и/или процедур: липосакцию и удаления комков Биша обычно дополняют курсом термолифтинга, чтобы освободившаяся после удаления лишнего жира кожа не висела складками. А подтяжку нижней трети лица хорошо совместить с единовременным лифтингом шеи – это ненамного травматичнее и дороже, зато итоговый результат будет смотреться более гармонично.
• Современные хирургические техники позволяют практически полностью скрыть следы от вмешательства. Разрезы во всех случаях выполняются с внутренней стороны щек, а при подтяжке лица — в складке за ухом. За счет этого они будут скрыты от посторонних взглядов. Таким образом, единственные значимые минусы операций — реабилитационный период, необходимость общего наркоза и наличие объемного списка противопоказаний по состоянию здоровья.
• Длительность эффекта после качественно проведенной пластики нижней трети — порядка 10 лет, однако следует быть готовыми к тому, что возрастные изменения постепенно будут возвращаться. Чтобы закрепить и поддержать полученный результат, необходимо периодически (1-2 раза в год) проходить курсы аппаратных и/или инъекционных процедур.

Фото 4 – состояние брылей до и после хирургической подтяжки лица:

Фото 5 – липосакция лишнего жира на щеках и удаление комков Биша (тот самый случай, когда пациентке необходима аппаратная или хирургическая подтяжка, чтобы окончательно устранить обвисание кожи):

Фото 6 – результаты липосакции брылей и подтяжки кожи фракционным лазером:

↑ Профилактика обвисания щек

Избежать появления бульдожьих брыл практически невозможно, однако, этот процесс будет развиваться куда медленнее, если соблюдать ряд ключевых правил:

• регулярно применять домашние и профессиональные средства для увлажнения и питания кожи лица, продукты с лифтинговым или антивозрастным эффектом;
• отказаться от вредных привычек, особенно курения;
• правильно питаться, чтобы кожа получала все нужные микроэлементы и достаточное количество жидкости;
• регулярно делать массаж или самомассаж мягких тканей нижней трети лица, а также профессиональный скульптурный массаж лица (раз в 1-2 месяца);
• регулярно выполнять специальную гимнастику для кожи и мышц щек и скул, упражнения фейслифтинга или бодифлекса.
• следить за осанкой, чтобы подбородок не опускался ниже уровня плеч.

↑ Мнения специалистов

Вищипанова Надежда Леонидовна врач-косметолог «Клиника Блохина», кандидат медицинских наук: «Птоз, то есть опущение, лица и щек — это самая частая причина обращения к косметологу. В каждом случае проблема решается индивидуально и зависит от возраста, типа кожи и типа старения. Иногда достаточно мезотерапии, аппаратного лифтинга. В некоторых случаях нужна контурная пластика филлерами. Чаще всего мы рекомендуем комплекс процедур, направленный на тонизацию кожи, стимуляцию мышц и коррекцию овала лица при помощи нитей.»

Животкова Екатерина Юрьевна врач-косметолог, пластический хирург, «Арбат Эстетик»: «Обвисшие щеки — довольно частая причина обращения пациентов в нашу клинику. Для решения этой проблемы мы используем инъекционные и аппаратные методики, лучше всего они работают в комплексе. Если обвисание связано с потерей объема тканей, вопрос решается его восполнением».